再向基层医院推广100项卫生适宜技术,上海推进分级诊疗效果初显

在省委、省政府的正确领导下,在各级农业部门干部职工和农民群众共同奋斗下,我省在农业农村工作上实现了六个新提升。

3月6日,记者从全市卫生计生科教工作会上获悉,为了让群众就近看病,我市今年将再向基层医院推广100项卫生适宜技术。同时,通过住院医师规范化培训等方式提升医疗人才队伍素质。

市卫生计生委昨发布最新统计数据:2017年度,本市门急诊人次达25728.22万人次,同比增长3.16%。其中三级医院门急诊量占全市门急诊总量的37.39%,二级医院及其他医院等门急诊量占比29.61%,社区卫生服务中心门急诊量占比33%。三、二、一级医院门急诊量呈现“三足鼎立”之势,上海推进分级诊疗效果初显,就诊下沉进一步凸显。

粮食综合生产能力实现新提升。2013-2017年,粮食总产量分别达到710.2亿斤、706.56亿斤、729.4亿斤、743.44亿斤和744亿斤,年均增速1.17%。特别是2017年粮食总产再创历史新高,比2012年的668.6亿斤增长11.28%。从2013年开始,全省粮食总产量突破700亿斤,连续五年稳定在700亿斤阶段性水平。我省的粮食大省地位和维护国家粮食安全的能力进一步稳固和提升。

卫生适宜技术是定位于“安全、有效、成熟、经济、可接受、方便易行以及可持续应用”的关于预防、诊断、治疗及计划生育方面的技术。

2017年度,本市门急诊人次达25728.22万人次,其中急诊病人1782.94万人次,占门急诊总量6.93%;全市医疗卫生机构出院人数419.73万人,比上年同期增长6.50%。不同级别医院中,三级医院、二级医院、其他医院出院人数分别占出院总人数的63.86%、25.79%、4.86%;
社区卫生服务中心门急诊服务量为8491.33万人次,占全市门急诊总量的33%。

种植业结构调整优化实现新提升。从2016年开始,调减非优势区籽粒玉米种植面积332.58万亩。2017年,继续调减籽粒玉米221.1万亩。两年累计调减553.68万亩,超额完成两年累计调减500万亩的目标任务。全省粮经饲统筹、种养加一体、一二三产业融合的发展格局加快构建。

“这些适宜技术可以缓解群众看病难、看病贵的问题。”市卫计委副主任傅仲学介绍,近年我市已经推广476项卫生适宜技术,其中重医附二院龚建平教授牵头的“腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防及治疗”项目,让胆管损伤发生率从0.5%下降到0.04%,大幅降低了胆管损伤风险;重医儿童医院符州教授牵头的“儿童支气管哮喘防治适宜卫生技术推广”项目,让基层医院转诊率从以前的25%下降至12%。

近年来,上海深入探索分级诊疗模式,通过医联体建设、“1+1+1”签约等重磅举措,大力推动居民就诊下沉,让“社区首诊、双向转诊”逐步成为趋势。全市16个区共组建区域医联体40余个,家庭医生制度覆盖所有社区并着力打造“2.0版”,进一步提升家庭医生的分诊与健康管理能力。截至2017年底,上海“1+1+1”已签约居民超过340万人。签约居民门诊在“1+1+1”签约医疗机构组合内就诊占74%,在签约社区卫生服务中心就诊占53%。已签约的社区卫生服务中心同步开展“延伸处方”政策,形成“基本+补充”的药品使用联动机制。截至2017年底,“延伸处方”共开出94万余张。据测算,全年在上海二级、三级医院中,单纯为配药的门诊量占门诊总量的25%—30%。如今,这部分配药需求可以在社区得到解决。未来,延伸处方将不断扩大药品范围。

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